ECOCARDIOGRAMA
TRANSESOFÁGICO:
Se utiliza cuando los resultados del
ecocardiograma transtorácico no son
suficientes o cuando el médico quiere
tener una visión más cercana de las
cámaras cardíacas. La ecocardiografía
transesofágico utiliza ondas de sonido
para ver el corazón y permite obtener
imágenes del corazón en movimiento; la
característica de este estudio es que el
ultrasonido (ondas de sonido de alta
frecuencia) proviene de un transductor
colocado en el esófago (el tubo que
conecta la boca con el estómago)
obteniéndose así imágenes de las
válvulas y las cámaras cardíacas. El
transductor se encuentra en una sonda
flexible que se le introducirá por la
garganta a través de la boca hasta el
esófago. De esta forma se obtienen
imágenes mucho más nítidas, ya que no
existe la interferencia de los pulmones.
También puede combinarse con Doppler, lo
que permite evaluar el flujo de sangre a
través de las válvulas.
El paciente
debe estar en ayuno al menos 4 horas
antes y avisar a su médico si padece
alguna afectación a nivel esofágico como
hernia hiatal. Este examen dura
aproximadamente veinte minutos. No se
conoce ningún efecto dañino causado por
las ondas de sonido utilizadas en la
ecocardiografía. Debido a que se 'traga'
una sonda flexible, es posible que
posteriormente vomite y que tenga la
garganta irritada. El riesgo de
complicaciones serias es muy pequeño.
Entre éstas, destaca el sangrado
provocado por el tubo o el vómito en los
pulmones. Para evitar que esto suceda se
le pide que se acueste de lado y se le
limpiará la boca de fluidos. A pesar de
ser una prueba molesta para el paciente,
es tolerada en la gran mayoría de los
casos; en alguna ocasión, es necesaria
una ligera sedación del paciente.
Toda ésta
información permite al médico:
·
Detectar patologías del músculo cardíaco
(miocardio), de las válvulas, arterias,
venas, y pericardio.
·
Detectar cardiopatías congénitas, y
tumores.
·
Determinar la presencia de trombos
(coágulos) dentro del corazón.
·
Ayuda
al diagnóstico de infecciones de las
válvulas (endocarditis) y sus posibles
complicaciones.
·
Evaluar
la efectividad de tratamientos médicos o
quirúrgicos.
·
Realizar controles y seguimiento de los
pacientes operados de las válvulas
(prótesis valvulares).
Preparación y
cuidados especiales del paciente:
·
Debe
realizar ayuno de por lo menos 6
horas previo al estudio.
·
Tome su
medicación habitual en los
horarios que corresponda con solo un
poco de agua.
·
Si es
diabético, consulte a su médico
sobre el ayuno y la medicación.
·
Si
habitualmente tiene alguna
dificultad para tragar,
enfermedad en la garganta o esófago
(esofagitis, várices, cáncer, hernia de
hiato, etc), hágalo saber al médico que
va a realizarle el estudio. Así como si
le han realizado endoscopías digestivas
previamente.
·
El 90 %
de las veces se realiza sólo con
anestesia local de la garganta
(spray). Si por alguna razón especial se
decide realizarlo bajo sedación
general, debe concurrir con un
acompañante, y no puede manejar
automóviles ni maquinarias hasta el día
siguiente.
·
Luego
del estudio debe continuar en ayunas por
las siguientes 2 horas, primero pruebe
tragar agua fría, si tiene dificultad
aguarde 1 hora más y pruebe nuevamente
(debe desaparecer totalmente el efecto
de la anestesia de la garganta), si no
tiene dificultad ya puede tomar y comer
normalmente.
·
Si
tiene ecocardiograma previo,
llévelo el día del estudio