ECOCARDIOGRAFÍA DE ESFUERZO
FARMACOLÓGICO:
Este procedimiento se hace en sustitución del ecocardiograma de esfuerzo,
indicándose en personas que no pueden
hacer ejercicio en una banda de caminar
ni en una bicicleta estática debido a
diferentes condiciones de salud. De esta
forma, es posible imitar el ejercicio
inyectando un medicamento intravenoso
llamado dobutamina. La dobutamina
hace que el corazón lata más deprisa,
como lo hace durante el ejercicio. La
preparación para la ecocardiografía de
esfuerzo con Dobutamina es similar a la
de la ecocardiografía básica que se
describe más arriba. Además, se le
canalizará una vía endovenosa (gotero)
en la mano o el brazo. El goteo de
dobutamina empezará a una proporción
determinada por medio de su peso. La
velocidad (o proporción) de goteo se
aumentará cada tres minutos hasta que se
alcance el ritmo cardiaco límite
(determinado por su médico basándose en
su edad y su estado físico) o hasta que
se alcance la dosis máxima de
dobutamina. Cuando se empiece el goteo
de dobutamina y cada vez que se aumente
su velocidad, le tomarán la presión de
la sangre, sacarán una tira de EKG y
obtendrán imágenes de eco. El técnico
moverá el transductor por su pecho para
poder observar todas las zonas y
estructuras de su corazón. Durante el
examen, se pueden utilizar las distintas
técnicas de eco. Si las arterias
coronarias del paciente se han
estrechado, el bombeo del corazón no se
verá normal en el ecocardiograma durante
la dosis máxima de dobutamina.
También se pueden utilizar otros
medicamentos que desenmascaren un
problema coronario de falta de riego al
corazón como el dipiridamol o
adenosina.
Toda ésta información permite al médico:
Diagnosticar la presencia de enfermedad coronaria.
Evaluar la efectividad
del tratamiento.
Realizar controles y
seguimiento de los pacientes que se han
realizado angioplastia o cirugía de
"by-pass" coronario.
Evaluar
enfermedades de las válvulas.
Preparación y cuidados especiales:
Ayuno las 3 horas previas al estudio.
Consulte a su médico sobre la
medicación que está tomando, si
debe suspender alguna.
Si es asmático o tiene
problemas respiratorios y usa medicación
inhalatoria (puff), llévelos el día del
estudio.
Para la infusión de dobutamina se
requiere de un acceso endovenoso que se
lo colocará un enfermero/a o el
médico/a.
Es aconsejable que concurra
acompañado y que no maneje en el
regreso a su casa.
Si tiene estudios previos,
llévelos el día del estudio.
